KVALITA A BEZPEČÍ
Kvalita a bezpečí
Systém řízení kvality péče a bezpečí ve FNUSA
Vedení Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně se dlouhodobě orientuje na zlepšování kvality všech poskytovaných služeb. Kvalita a bezpečnost je pro nás prioritou a jednoznačným ukazatelem hospodárnosti, efektivity a účelnosti.
Zásady neustálého zlepšování kvality poskytovaných služeb vyhlásilo vedení FNUSA v deklarovaném prohlášení o politice řízení a následně ve svých strategických záměrech, které jsou orientovány na:
ZÁJMY PACIENTŮ A VŠECH ZAINTERESOVANÝCH STRAN,
abychom byli vnímáni jako nemocnice s dobrou pověstí a jasně definovanými pravidly kvality poskytované péče.
ZAMĚSTNANCE, JEJICH PODPORU A VEDENÍ,
abychom byli vnímáni okolím a vlastními zaměstnanci jako atraktivní zaměstnavatel, který umí vést a řídit.
PROCESNÍ ŘÍZENÍ,
abychom se stali procesně řízenou nemocnicí s jasně standardizovaným pořádkem v dokumentech, pravomocech i povinnostech.
SYSTÉM, STABILITU A BEZPEČNOST,
abychom díky aplikaci moderních, systémových metod řízení dosahovali stabilně lepších výsledků v kvalitě.
NEUSTÁLÉ ZLEPŠOVÁNÍ, ANALÝZU A PRŮBĚŽNÉ HODNOCENÍ INFORMACÍ,
abychom se díky neustálému sledování výkonnosti a efektivnosti stali neustále učící se organizací.
SPOLEČENSKOU ODPOVĚDNOST
abychom byli vnímáni jako instituce, která díky aplikaci principů společenské odpovědnosti bere vážně důvěryhodnost, transparentnost a rovný přístup vůči všem svým zainteresovaným stranám.
CERTIFIKACE NEMOCNICE:
Samostatně certifikovaná a/nebo akreditovaná pracoviště
Oddělení klinické biochemie | systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 15189:2013 osvědčení o akreditaci vydal Český institut pro akreditaci, o.p.s. |
Oddělení klinické hematologie | systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 15189:2013 osvědčení o akreditaci vydal Český institut pro akreditaci, o.p.s. |
Mikrobiologický ústav | systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 15189:2013 osvědčení o akreditaci vydal Český institut pro akreditaci, o.p.s. |
Ústav klinické imunologie a alergologie – Oddělení laboratorní imunologie | systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 15189:2013 Osvědčení o splnění podmínek Auditu II vydalo Národní autorizační středisko pro klinické laboratoře při České lékařské společnosti J. E. Purkyně |
Ústav soudního lékařství – úsek toxikologie | systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 15189:2013 Osvědčení o splnění podmínek Auditu II vydalo Národní autorizační středisko pro klinické laboratoře při České lékařské společnosti J. E. Purkyně |
I. ústav patologie | systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 15189:2013 Osvědčení o splnění podmínek Auditu II vydalo Národní autorizační středisko pro klinické laboratoře při České lékařské společnosti J. E. Purkyně |
Krevní banka | systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 9001:2016 certifikát vydal EURO CERT group systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 15189:2013 osvědčení o akreditaci vydal Český institut pro akreditaci, o.p.s. |
FNUSA–ICRC Klinicko-farmakologická jednotka |
systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 9001:2016 certifikát vydal EURO CERT group |
Sledování spokojenosti
- celoroční sběr dotazníků na lůžkových odděleních a na ambulancích včetně interního vyhodnocení
- měření spokojenosti klientů laboratorních pracovišť
- měření spokojenosti klientů samostatně certifikovaných pracovišť
- měření spokojenosti studentů s absolvovanou praxí v naší Nemocniční lékárně
Životní prostředí
Vedení Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně, s ohledem na neustálé zlepšování vztahů s veřejností, definovalo v rámci svého programu zvyšování kvality a bezpečí strategický záměr „Vytvořit, zavést a udržovat vhodně strukturovaný systém environmentálního managementu“. Environmentální politika navazuje a rozpracovává Politiku systému řízení Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně a týká se všech jejich zdravotnických a nezdravotnických pracovišť a je vyhlášena s cílem splnit požadavky Nařízení ES č. 1221/2009 EMAS, registrovat v systému EMAS areál Pekařská.
FNUSA chce tímto prezentovat svůj příkladný postoj k:
- environmentální odpovědnosti
- odpovědnosti za snižování dopadů a rizik způsobujících ohrožení životního prostředí
Vedení FNUSA rozhodlo, že pro zavedení a fungování environmentálně orientovaného systému řízení v organizaci bude používán EMAS („Eco-Management and Audit Scheme“) dle nařízení Evropského parlamentu a Rady č. 1221/2009 o dobrovolné účasti organizací v systému Společenství pro environmentální řízení podniků a auditu (dále jen „nařízení“). Důvodem volby EMAS byly mimo jiné i jasně dané požadavky poskytování informací o vztahu organizace a životního prostředí.
Na podzim 2011 proběhlo úvodní environmentální přezkoumání, na základě něhož byly identifikovány úkoly pro plnění požadavků nařízení. Od roku 2012 probíhá každoročně úspěšné ověřování Environmentálního prohlášení FNUSA na místě a tým externích auditorů prověřuje a schvaluje zprávu o stavu životního prostředí. Zároveň probíhá každoroční přezkum vedením FNUSA, jehož Zpráva pro přezkoumání vedením obsahuje shrnutí a vyhodnocení interních i externích auditů, nápravu případných nedostatků, vyhodnocení spotřeb vody a energií, spotřeby chemických látek a dezinfekcí a produkce jednotlivých druhů odpadů. V této zprávě je dále vyhodnocován rozsah splnění vytýčených cílů a cílových hodnot a zároveň jsou stanoveny cíle a cílové hodnoty na další období.
Jednou za 3 roky probíhá ověření pro prodloužení registrace EMAS.
Implementace požadavků programu EMAS je ve FNUSA rozdělena do 4 základních fází, z nichž každá obsahuje několik dílčích úkolů.
Vedení FNUSA identifikovalo a definovalo hlavní zásady svého přístupu k ochraně životního prostředí v „Prohlášení o environmentální politice FNUSA“, která je dnem 2. 4. 2016 závazná pro všechny zaměstnance a osoby pracující pro Fakultní nemocnici u sv. Anny v Brně.
Prohlášení o environmentální politice FNUSA
Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně jako organizace působící v oblasti péče o zdraví touto politikou deklaruje svůj příkladný postoj k environmentální odpovědnosti, ke zvyšování úrovně bezpečnosti a ochrany zdraví na jejích pracovištích, k odpovědnosti za snižování dopadů a rizik způsobujících ohrožení životního prostředí, čímž vytváří podmínky pro neustálé zlepšování vztahů mezi všemi zainteresovanými stranami.
Klíčové zásady environmentální politiky
- orientace na zájmy pacientů, klientů a všech zainteresovaných stran, úspěšně udržovat, ověřovat účinnost a případně zlepšovat zavedený systém řízení s ohledem na životní prostředí (EMS) pro zvýšení úrovně pracovní pohody a v souladu se zásadami kultury FNUSA o něm otevřeně informovat své zaměstnance a všechny zainteresované strany
- zapojovat dodavatele služeb a materiálů pro FNUSA do EMS jejich důsledným informováním o všech povinnostech, které pro ně ze spolupráce s FNUSA vyplývají. Orientace na procesy a systém dodržování a ověřování veškerých pravidel, zejména požadavky právních předpisů a další závazné požadavky, související s environmentálními aspekty a tyto požadavky vhodně řídit dokumentovanými postupy.
- orientace na odpovědné chování každého zaměstnance a celé organizace. Každý zaměstnanec je vhodnou formou seznamován se zásadami odpovědného chování pro ochranu životního prostředí, které musí ve FNUSA dodržovat.
FNUSA jako společensky odpovědná organizace dbá na:
- informování a vzdělávání zaměstnanců o fungování a zdokonalování EMS při výkonu jejich povolání, prevenci znečištění a neustálé zlepšování vlivu činnosti FNUSA na životní prostředí i díky aktivní účasti všech zaměstnanců
- co nejúčinnější třídění vznikajících odpadů a řádné nakládání se všemi druhy odpadů, podněcování a podpora zaměstnanců i pacientů k šetrnějšímu využívání energií a materiálů monitorování a vyhodnocování spotřeby přírodních zdrojů a surovin
Tato politika, která je přístupná veřejnosti, je závazná pro všechny zaměstnance a osoby pracující pro Fakultní nemocnici u sv. Anny v Brně nebo jejím jménem a to s účinností od 2. 4. 2016.
Vedení FNUSA se zavazuje k prosazování a dodržování zásad této politiky, k zajištění potřebných zdrojů pro jejich naplnění a k jejímu společnému naplňování se všemi zaměstnanci.
Cíle FNUSA spojené s udržováním EMS
- udržování a prověřování zavedeného pořádku
- udržování a prověřování úplného souladu s právními požadavky
- trvalé zlepšování vztahu se všemi zainteresovanými stranami FNUSA
- registrace a každoroční obhájení certifikátu EMAS
- 1x za 3 roky ověření pro prodloužení registrace EMAS
Celostátního průzkum Nemocnice ČR 2020
Od 1. 2. 2020 do 31. 8. 2020 probíhá 15. ročník celostátního projektu „Nemocnice ČR 2020“, který je zaměřen na sledování bezpečnosti a spokojenosti pacientů a zaměstnanců v českých nemocnicích.
Hlasovat můžete zde: http://www.hc-institute.org/cz/dotazniky.html