Neurochirurgická klinika

„Naše klinika byla založena v roce 1947 jako první specializované neurochirurgické pracoviště v tehdejší Československé republice. Za dobu své dlouhé existence se vypracovala na pracoviště, které poskytuje vysoce specializovanou péči v plné šíři oboru neurochirurgie, včetně ojedinělých programů, jako je funkční neurochirurgie a zabezpečené operace ve funkčně důležitých oblastech mozku a míchy. V poslední době se naše klinika zaměřuje také na minimálně invazivní a endoskopické přístupy, což umožňuje zkracování délky hospitalizace i celkové rekonvalescence. Komplexností přístupu tak patříme mezi ojedinělá neurochirurgická pracoviště nejen v rámci České republiky. Nedílnou součástí naší práce je také věda a výzkum. Zde patříme mezi významná centra s mezinárodní spoluprací, což nám umožňuje zavádění novátorských a pokročilých metod diagnostiky a léčby onemocnění nervového systému. Jako sdílené pracoviště Lékařské fakulty Masarykovy univerzity se pak klinika podílí na pregraduální výuce studentů medicíny a dalším vzdělávání lékařů.

Kredit zdravotnického pracoviště ovšem nezáleží jen na jeho odborných kvalitách, ale také na přístupu k pacientům. Jsme si vědomi, že zdravotní obtíže v životě každého jedince znamenají nelehké období spojené s obavami o další osud. O to více, pokud se jedná o onemocnění, jehož léčba vyžaduje chirurgický výkon na tak složitých orgánech, jako je mozek nebo mícha. I proto se snažíme lidským přístupem, vysokou mírou profesionality a erudice vytvořit prostředí, které ulehčuje pacientům pobyt na našem pracovišti. Za kolektiv neurochirurgické kliniky mohu slíbit, že pokud nám svěříte důvěru a vyberete si pro léčbu vašeho onemocnění naše pracoviště, uděláme vše, abychom Vaše očekávání naplnili.“

prof. MUDr. Radim Jančálek, Ph.D., MBA
Přednosta Neurochirurgické kliniky Fakultní nemocnice u sv. Anny

Vedení pracoviště

prof. MUDr. Radim Jančálek, Ph.D., MBA

Přednosta kliniky

prim. MUDr. Zdeněk Mackerle, Ph.D.

Zástupce přednosty

Mgr. Lenka Pavlíková

Vrchní sestra

prof.MUDr. Eva Brichtová, Ph.D.

Zástupce přednosty pro školství:

prof.MUDr. Jan Chrastina, Ph.D.

Zástupce přednosty pro vědu a výzkum:

Kontakty

Sekretariát

Ohledně objednávání a výsledků prosím volejte do ambulance.

sekr.nchk@fnusa.cz

+420 543 182 692

budova A4, A5, A1, O1, B1

Chirurgie zhoubných i nezhoubných nádorů nervového systému v plné šíři:

  • operace nádorů mozku, včetně výkonů při vědomí umožňující neurologickou, psychologickou a logopedickou monitoraci různých neurologických funkcí s cílem zabránit jejich poškození (tzv. awake kraniotomie): 1) operace v blízkosti center pro kognitivní (rozumové) schopnosti, například řeč, paměť, čtení, psaní; 2) operace v blízkosti center motorických (pohybových) schopností, například pohybová obratnost ruky a tváře; 3) operace v blízkosti zrakových oblastí
  • elektrofyziologická monitorace při operacích nádorů ve funkčně důležitých oblastech nebo v blízkosti hlavových, míšních a periferních nervů
  • operace maligních gliomů s použitím preparátu Gliolan, který v průběhu operace zobrazí nádorem infiltrovanou mozkovou tkáň k dosažení maximálního rozsahu resekce
  • rozšířené předoperační neurozobrazovací došetření (MR traktografie, MR spektroskopie, fMRI, PET)
  • využití 3D ultrazvukového zobrazení s cílem zvýšit bezpečnost, přesnost a radikalitu operací
  • klinika je součástí Komplexního neuroonkologického centra ve spolupráci s Masarykovým onkologickým ústavem (pravidelná mezioborová onkologická komise se zajištěním pooperační onkologické péče)

Léčba výdutí mozkových cév a cévních malformací, neurovaskulárních konfliktů, mozkové ischémie, mozkových krvácení:

  • využíváme 3D ultrazvukové zobrazení v průběhu operace ke kontrole průchodnosti tepenného systému
  • využíváme dynamické zobrazení cévního systému (tzv. angiografii) v průběhu operace s využitím fluorescenční látky podané nitrožilně (indicyaninová zeleň, ICG)
  • pooperační ultrazvukové zobrazení tepenného systému k časné detekci vasospasmů a jejich sledování v čase
  • klinika je spolu s I. neurologickou klinikou a Klinikou zobrazovacích metod součástí Komplexního cerebrovaskulárního centra zřízeného Ministerstvem zdravotnictví k léčbě nejzávažnějších forem cévních mozkových příhod, včetně preventivního ošetření možných zdrojů krvácení
  • léčba degenerativních a úrazových onemocnění páteře (výhřezy meziobratlových plotýnek, zúžení páteřního kanálu, nestability páteře, …)
  • plně endoskopické operace výhřezů meziobratlových plotének bederní páteře využívající různé operační přístupy (interlaminární a transforaminálním přístup)
  • náhrady meziobratlových plotének (tzv. artroplastiky) krční páteře
  • léčba nádorů páteře a míchy (s elektrofyziologickou monitorací míšních funkcí v průběhu operace)
  • minimálně invazívní výkony na páteři (perkutánní vertebroplastiky, léčba bolesti metodou PRT)
  • veškeré možnosti neurointenzivní péče a pokročilé neuromonitorace na JIP, včetně umělá plicní ventilace, telemetrie, monitorace intrakraniálního tlaku, NIRS, transkraniálního Dopplerovského vyšetření a možnosti derivace mozkomíšního moku
  • spolupráce s Anesteziologicko-resuscitační klinikou FN u sv. Anny v Brně a dalšími klinikami v péči o polytraumata v rámci multioborového traumatologického týmy FN u sv. Anny v Brně
  • léčba hydrocefalu
  • léčba expanzí likvorových cest
  • chirurgie spodiny lební včetně adenomů hypofýzy transnazální cestou (výkony přes dutinu nosní ve spolupráci s Klinikou ORL a chirurgie hlavy a krku FNUSA
  • endoskopické operace výhřezů meziobratlových plotének bederní páteře využívající různé operační přístupy (interlaminární a transforaminálním přístup)

Pracoviště je vybaveno neuroendoskopickými systémy pro kraniální i spinální endoskopii.

  • neurochirurgická klinika je spolu s I. neurologickou klinikou FNUSA součástí Centra pro epilepsie Brno poskytujícího komplexní léčbu pacientům s epilepsií, včetně léčby jejich nejzávažnějších forem – neurochirurgická klinika garantuje resekční výkony, došetření pomocí invazivního EEG, zavedení stimulace bloudivého nervu (VNS) a další invazivní výkony
  • neurochirurgická klinika je spolu s I. neurologickou klinikou FNUSA součástí Centra pro abnormální pohyby a parkinsonismus a poskytuje neuromodulační terapii (hluboká mozková stimulace, DBS) Parkinsonovy choroby a jiných pohybových poruchpala
  • neuromodulační chirurgická terapie bolestivých stavů (neuralgie trigeminu, léčba neuropatické bolesti, …) a dráždění nervových struktur (faciální hemispazmus, …)
  • terapie spasticity (zavedení baklofenové pumpy) ve spolupráci s I. neurologickou klinikou FN u sv. Anny v Brně

Klinika je součástí komplexních center zřízených Ministerstvem zdravotnictví ČR a má nadregionální působnost s mezinárodním přesahem.

  • implantace dočasné nebo trvalé (shunt) drenáže mozkomíšního moku
  • endoskopická léčba hydrocefalu
  • diagnostika a léčba normotenzního hydrocefalu
  • pracoviště je vybaveno nejmodernějšími systémy pro stereotaktickou navigaci umožňující CT kompatibilní rámovou navigaci, MR kompatibilní rámovou navigaci a bezrámovou navigaci s cílem maximální přesnosti nitrolebních operačních výkonů
  • biopsie, punkce cystických expanzí, lokální terapie expanzivních procesů

Centrum chirurgie baze lební ve spolupráci s Klinikou ORL a chirurgie hlavy a krku:

  • nádory, úrazy, endoskopické transnazální výkony
  • úžinové syndromy (syndrom karpálního tunelu a dalších periferních nervů)
  • poranění periferních nervů
  • nádorová onemocnění


U nádorů přesahujících do okolních struktur ve spolupráci s ostatními chirurgickými obory: všeobecná a hrudní chirurgie, plastická chirurgie, chirurgie hlavy a krku a otorhinolaryngologie, urologie.

Vedení

prof. MUDr. Radim Jančálek, Ph.D., MBA – přednosta
MUDr. Zdeněk Mackerle, Ph.D. – zástupce přednosty
prof. MUDr. Eva Brichtová, Ph.D. – zástupkyně přednosty pro školství
prof. MUDr. Jan Chrastina, Ph.D. – zástupce přednosty pro výzkum

Atestovaní lékaři

MUDr. Jaroslav Strnadel, Ph.D. – vedoucí lékař oddělení 72
MUDr. Martin Helán, Ph.D. – vedoucí lékař JIP 74
MUDr. Jindřich Brychta – vedoucí lékař ambulance
MUDr. Tomáš Zeman, Ph.D. – vedoucí lékař operačních sálů
MUDr. Dušan Hrabovský, Ph.D.
MUDr. Hana Valeková
MUDr. Peter Solár, Ph.D.
MUDr. Čeněk Šilar, MBA
MUDr. Jan Hemza, Ph.D. et Ph.D., MPA

Lékaři v předatestační přípravě

MUDr. Martin Barák
MUDr. Matúš Nosál
MUDr. Dušan Ondírko
MUDr. Matyáš Fejfar

Budova A4, 2. patro (úroveň ulice Pekařské)
Tel.: +420 543 182 690
  
Vedoucí lékař: MUDr. Jindřich Brychta
Staniční sestra: Ivona Weissová
 
Ordinace: po – pá 7:00 – 15:00
Odběry krve: 6:30 – 8:00
Převazy: 10:00 – 11:00

Budova A4, 2. patro (úroveň ulice Pekařské)
Tel.: +420 543 182 690

Neuroonkologická ambulance
Prim. Zdeněk Mackerle, PhD.: pondělí 8:00 – 11:00
Prof. Radim Jančálek, PhD., MBA: středa 8:00 – 11:00

Ambulance pro hydrocefalus a mozkové cysty
Úterý 8:00 – 12:00

Neurovaskulární ambulance
Středa 8:00 – 11:00

Spinální ambulance                                     
Čtvrtek 8:00 – 11:00

Mgr. Zuzana Hummelová, Ph.D. – klinický psycholog, neuropsycholog
telefon: +420 543 182 696
email: zuzana.fanfrdlova@fnusa.cz

Ordinační hodiny: po–čt v 7:30–15:30 hod.
Umístění ambulance: budova B1, 6. NP, odd. 74 (Neurochirurgická klinika JIP), zvonek „Psycholog“

Neuropsychologická ambulance poskytuje péči hospitalizovaným i ambulantním pacientům Neurochirurgické kliniky FN u sv. Anny v Brně, dle potřeby též jejich blízkým či pečujícím osobám. Věnujeme se pacientům s onemocněními mozku, jako jsou například tumory, stavy po mozkových krváceních, po traumatech mozku, s hydrocefaly, nebo pacientům s vertebrogenními potížemi.

Odborná psychologická péče je poskytována ve formě:

  • diagnostické: klinicko-psychologická a neuropsychologická diagnostika,
  • léčebné: krizová intervence, systematická psychoterapie, kognitivní trénink.

Důležité praktické informace pro pacienty:

  • před návštěvou ambulance je nutné se vždy předem objednat (viz kontakt výše),
  • na první vyšetření je potřebné mít s sebou žádanku odesílajícího lékaře, kartičku zdravotní pojišťovny,
  • pokud nosíte brýle nebo používáte naslouchadlo, je potřebné si je vzít s sebou,
  • pokud v době plánované návštěvy ambulance máte užít nějaké léky, vezměte si je s sebou.

Pro odbornou veřejnost:

  • poskytujeme možnost absolvování odborné stáže v rámci specializačního vzdělávání v oboru „Klinická psychologie“ ve formě praxe na somatickém pracovišti pod vedením klinického psychologa; naše pracoviště poskytuje péči jak hospitalizovaným pacientům na lůžkovém oddělení, tak i pacientům ambulantním,
  • dle aktuálních kapacitních možností poskytujeme i možnost absolvování odborné stáže v rámci vzdělávacího programu „Psycholog ve zdravotnictví“,
  • termín stáže je nutné si vždy nejdříve dohodnout na výše uvedeném kontaktu.






Budova A1/A5, 5. patro
Tel.: +420 543 182 698

Vedoucí lékař: MUDr. Jaroslav Strnadel, Ph.D.
Staniční sestra: Eva Grösslová

Návštěvní hodiny: 14:00 – 18:00
Informace o zdravotním stavu pacientů: 14:00 – 15:00 osobně nebo telefonicky

Dvoj- a třílůžkové klimatizované pokoje s Wifi internetovým připojením, 22 standardních lůžek
Dva nadstandardní pokoje vybaveny TV, lednicí, WC a koupelnou

Budova B1, 6. patro
Tel.: +420 543 182 697, +420 543 182 699

Vedoucí lékař: MUDr. Martin Helán, Ph.D.
Staniční sestra: Bc. Lenka Hanáková

Návštěvní hodiny: 14:00 – 18:00
Návštěvy jsou krátkodobé, po domluvě s lékařem
Informace o zdravotním stavu pacientů: 14:00 – 15:00 osobně nebo telefonicky

Boxový systém, klimatizace, 12 intenzivních lůžek
Jeden pokoj s možností ubytování doprovodu pro osoby s omezenou svéprávnosti
Oddělení je plně vybaveno přístrojovou technikou pro neurointenzivní péči a monitoraci

Operační sály

Staniční sestra: Denisa Chromková, tel. +420 543 182 695, +420 543 182 713
Pracovna: Ing. Ivo Říha, Ing. Zdeněk Strmiska, Tel.: +420 543 182 706

  • dva operační sály vybaveny moderní technikou (ulrtazvukový aspirátor/disektor, plasmová koagulace, peroperační 3D ultrazvuk, stereotaktické systémy, elektrofyziologická monitorace, pojízdné RTg přístroje apod.)
  • neuromikroskopy Carl Zeiss Kinevo a Carl Zeiss Pentero (možnost propojení s navigací, peroperační vizualizace cév ICG, UV filtr se zobrazením nádorové tkáně po podání ALA, zobrazení 4K D3)
  • navigační systém BrainLab Curve (možnost propojení s mikroskopem a zobrazení pomocí 3D brýlí MagicLeap, peroperační verifikace pomocí 3D ultrazvuku BK Medical)
  • kompletní vybavení neuroendoskopickými systémy (Neuroendoskopický spinální systém Wolf 4K, Neuroendoskopický systém Aesculap Full HD 3CCD, Neuroendoskopický systém Karl Storz IMAGE 1)





K první neurochirurgické konzultaci klienty odesílá specialista, nejčastěji neurolog, ale může se jednat i o lékaře jiné specializace. Po obdržení žádanky si klient telefonicky domluví si termín konzultace. Ke konzultaci je nezbytné donést dokumentaci týkající se řešeného problému, obsahující výsledky veškerých vyšetření, které pacientovi byly provedeny. Ke zhodnocení stavu neurochirurg u většiny klientů (kromě diagnostiky onemocnění periferních nervů) potřebuje zhodnotit zobrazovací vyšetření (nejčastěji MR nebo CT, někdy taky RTG). Hodnocené snímky si klient přinese s sebou (na CD, USB nebo jiném nosiči), případně přeposlání snímků do systému naší nemocnice zabezpečí specialista, který vyšetření indikoval. Pokud s sebou klient zobrazovací vyšetření na nosiči nemá a ví, že specialista přeposlání obrazové dokumentace nezajistil, upozorní na tuhle skutečnost sestry na evidenci, které zajistí přeposlání snímků do naší nemocnice.

Na konzultaci lékař odebere anamnézu, provede neurologické vyšetření, zesumarizuje výsledky vyšetření provedených odesílajícím specialistou. Pokud je to nutné, požádá neurochirurg odesílajícího lékaře o doplnění dalších vyšetření. Pokud jsou vyšetření kompletní, lékař po domluvě s klientem navrhne další postup.

Kontakt pro objednání na neurochirurgickou konzultaci: +420 543 182 690 (evidence ambulance)

Pokud je důvodem hospitalizace plánovaná operace, před nástupem k hospitalizaci musí být ve většině případů zajištěno interní předoperační vyšetření, které pro klienta zajišťuje praktický lékař. Jeho nedílnou součástí jsou laboratorní vyšetření, souhrn diagnóz a aktuální medikace. Interní předoperační vyšetření by mělo být provedeno maximálně dva týdny před příjmem k hospitalizaci. Dále je u většiny klientů nutné anesteziologické předoperační zhodnocení. Žádanku k tomuhle vyšetření vystavuje naše ambulance, klient se objedná sám po interním předoperačním vyšetření, které si vezme s sebou na anesteziologickou ambulanci. U klientů s přidruženým onemocněním je v některých případech nutné posouzení a udělení doporučení před operací od specialisty, u kterého je klient sledován (kardiolog, diabetolog, nefrolog…).

Kontakt pro objednání na anesteziologické předoperační zhodnocení: +420 543 182 595

Speciální pozornost před plánovanou operací vyžadují klienti užívající léky snižující krevní srážlivost. Před operací je nutné jejich vysazení a v některých případech nahrazení jiným preparátem. Klient se o načasování vysazení těchto léčiv domlouvá s neurochirurgem u konzultace indikující operaci. Posouzení zbylé dlouhodobé medikace u klienta a její eventuální předoperační přizpůsobení zabezpečí internista u interního předoperačního vyšetření.

V den hospitalizace se klient dostaví mezi 8:00 – 9:00 na evidenci naší ambulance. K přijetí si s sebou přinese:

  • občanský průkaz, kartu pojištěnce zdravotní pojišťovny, průkaz dočasné pracovní neschopnosti, pokud má vystavenou
  • obrazovou dokumentaci (CT, MR, RTG snímky), pokud mu byla vydána
  • ortézu, krční límec, korzet, pokud již pomůcku obdržel
  • seznam užívané medikace včetně gramáže a dávkování,  eventuálně si přinese své vlastní léky v originálním balení (nevyloupané, ne v dávkovači)
  • předoperační interní vyšetření, anesteziologické předoperační vyšetření, případně další zhodnocení specialistou, pokud bylo doporučeno
  • přezůvky, pyžamo, popřípadě župan
  • toaletní potřeby (mýdlo, zubní kartáček, zubní pasta, hřeben, vlasový šampon, holicí potřeby, dámské hygienické potřeby, fixační krém na zubní protézu, s výhodou 2 ks ručníků a 2 ks žínek, zvlášť při očekávané hospitalizaci na JIP)
  • kompenzační pomůcky – brýle, francouzské hole, zubní protézy, sluchadla včetně náhradních baterií atd.
  • cvičební úbor
  • elastické punčochy (klient si zajistí cestou praktického lékaře, případně zakoupí ve zdravotnických potřebách)

Naopak je vhodné k hospitalizaci si nebrat větší peněžní částky, cennosti a šperky. Dále prosíme, aby nehty nebyly nalakované nebo jinak překryté (gel, umělé nehty), znemožňuje nám to důležitá vyšetření při život ohrožujících stavech. 

Na standardním oddělení se nachází dva jednolůžkové pokoje s nadstandardním vybavením (samostatná koupelna, WC, televize, připojení pro počítač). Má-li klient o pokoj zájem, oznámí to předem na evidenci naší ambulance. Cena za nadstandardní pokoj je 1100 Kč za noc. Platba probíhá po ukončení hospitalizace, upřednostňujeme platbu platební kartou.

Je důležité vědět, že v průběhu hospitalizace na JIP není povoleno používání mobilního telefonu, tabletu či notebooku. Tyto zařízení zůstanou zamčené v trezoru na standardním oddělení. Vhodnou alternativou je kniha, časopisy, křížovky.

Operace pro syndrom karpálního tunelu

Pokud je u klienta plánovaná operace pro syndrom karpálního tunelu, je nutné před operací dodržet několik pokynů:

  • Jedná se ve většině případů o operaci v místním znecitlivění, interní předoperační vyšetření tudíž není potřebné. Je ale potřeba laboratorní vyšetření, které vyloučí poruchu srážlivosti krve, přítomnost zánětlivého onemocnění a přítomnost krví přenosné infekce. Tohle vyšetření pro pacienta zajistí praktický lékař a mělo by být k operaci aktuální, maximálně dva týdny staré.
  • Speciální pozornost vyžadují klienti užívající léky snižující krevní srážlivost. I před touhle operací je nutné jejich vysazení a v některých případech nahrazení jiným preparátem. Klient se o načasování vysazení těchto léčiv domlouvá s neurochirurgem u konzultace indikující operaci. 
  • Prosíme o ostříhané, vyčištěné a odlakované nehty, sundané prsteny.
  • Ráno před operací je možné lehce posnídat (nezatěžující strava – ovoce, cereálie, pečivo s lehkou oblohou), je žádané dostatečně se hydratovat (voda, neslazený čaj). Klient užije všechny běžně užívané léky (kromě léků na ředění krve).
  • Co si vzít s sebou:
  • občanský průkaz;
  • kartu pojištěnce zdravotní pojišťovny;
  • laboratorní vyšetření, případně interní předoperační vyšetření, pokud bylo lékařem požadováno;
  • župan, pyžamo (noční košili), přezůvky;
  • svačinu a pití;
  • léky, které pravidelně užíváte;
  • oděv s volným rukávem (po operaci končetina kryta obvazem, možná fixace v zápěstní dlaze), ideálně oděv s rozepínáním.
  • Nedoporučujeme brát si s sebou cennosti (šperky, větší finanční hotovost).

V den operace se klient dostaví v předem domluvený čas na naši ambulanci, kde si převezme ambulantní kartu. Poté bude odkázán na standardní oddělení neurochirurgické kliniky č. 72 (budova A5, 5. patro), kde se převlékne do vlastního pyžama/ košile, eventuálně županu a přezuje.

Osobní věci budou na oddělení uloženy a uzamčeny, bude zajištěna případná úschova šperků a cenností. Klient zde bude i dotazován na nutnost vystavení průkazu dočasné pracovní neschopnosti. Následně bude transportním týmem doprovozen/ odvezen na Centrální operační sály (budova O1, 4. patro), kde si jej převezme personál operačních sálů a dále se bude řídit jejich instrukcemi.

Po operaci je klient doprovozen/ odvezen zpátky na oddělení 72, kde je ponechán k pozorování. Proto je vhodné nezapomenout si svačinu a pití. Pokud je to nutné, klientovi jsou podané před cestou léky od bolesti. S převlékáním pomůže personál kliniky, operovaná končetina zůstává na šátkovém závěsu, někdy je taky fixovaná v zápěstní dlaze. Pacient je personálem poučen o režimu po operaci a o termínu kontroly, tyto informace dostane i v tištěné podobě. Po obdržení dokumentace, případně průkazu dočasné pracovní neschopnosti klient odchází domů. Je žádané domluvit si odvoz/ doprovod, propuštění je většinou možné kolem 10:00.

V případě nemoci (teplota, kašel, viróza, opar, jiné onemocnění především operované končetiny…) se klient přeobjedná na čísle +420 543 182 690.

Periradikulární terapie (PRT)

Periradikulární terapie (PRT) je výkon, při kterém se pod rentgenovou kontrolou aplikuje směs léčebních látek do těsné blízkosti míšního kořene. Tato metoda se nejčastěji využívá u pacientů s onemocněním meziobratlových plotének v oblasti bederní a krční páteře, které způsobuje dráždění nebo útlak jednoho nebo vícero míšních nervů. Jedná se metodu, která léčí příznaky, nikoli samotnou příčinu onemocnění. I přesto se u některých pacientů pojí s vysokou účinností a v souběhu s dalšími metodami konzervativní léčby a přirozenou regenerační schopností organizmu může zajistit i úplnou úlevu od potíží. 

Léčebná směs obsahuje lokální anestetikum, opioidní analgetikum a kortikoid. První dvě složky působí úlevu od bolesti a jiných nepříjemných vjemů (brnění, pálení, mravenčení…), kortikoid působí dlouhodobě, zabezpečuje zmírnění otoku míšního nervu a tlumení kolem přítomného zánětu. Další variantou je aplikace ozonu, který působí na fyzikálním podkladě a nahrazuje složku kortikoidů.

Pokud je u klienta plánovaná PRT, je nutné před zákrokem dodržet několik pokynů:

  • U klientů užívající léky snižující krevní srážlivost je nutné jejich vysazení a v některých případech nahrazení jiným preparátem. Klient se o načasování vysazení těchto léčiv domlouvá s neurochirurgem u konzultace. 
  • Ráno před operací je možné lehce posnídat (nezatěžující strava – ovoce, cereálie, pečivo s lehkou oblohou), je žádané dostatečně se hydratovat (voda, neslazený čaj). Klient užije všechny běžně užívané léky (kromě léků na ředění krve).
  • Co si vzít s sebou:
  • občanský průkaz;
  • kartu pojištěnce zdravotní pojišťovny;
  • svačinu a pití;
  • léky, které pravidelně užíváte.
  • Nedoporučujeme brát si s sebou cennosti (šperky, větší finanční hotovost).

V den zákroku se klient dostaví v předem stanovený čas na naši ambulanci, kde si převezme ambulantní kartu. Poté bude odkázán na Pracoviště intervenční radiologie Kliniky zobrazovacích metod (hned vedle ambulance). Klient se ve vyhrazeném prostoru těsně před zákrokem svlékne do spodního prádla a přesune se na lehátko RTG přístroje. 

Zákrok probíhá v leže na břiše. Lékař si požadovanou lokalitu nejdřív zaměří rentgenem a označí na kůži klienta. Poté je, opět pod RTG kontrolou, zavedena jehla, do které je následně aplikovaná léčební směs do těsné blízkosti nervového kořene. V rámci jednoho termínu je možné ošetřit maximálně dvě lokality.

Po zákroku se klient s dopomocí personálu oblékne a poté je ponechán k pozorování na 1-2 hodiny. Proto je vhodné nezapomenout si svačinu a pití. Po zákroku jsou možné přechodné komplikace – nevolnost, slabost, závrať, snížená síla a citlivost dolní končetiny, alergická reakce na léčebnou látku. Proto je nutné na cestu domů zajistit si doprovod a odvoz.

Následná kontrola, pokud je lékařem požadována, probíhá za 3-6 týdnů. PRT je možné opakovat, jelikož opakovaná aplikace může potencovat účinek terapie. Maximální počet aplikací je 3krát v jedné sérii, následně je nutná pauza minimálně na půl roku.

Odborné konzultace

Neurochirurgické oddělení Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně vzniklo v r. 1947 při I. chirurgické klinice, s podporou jejího tehdejšího přednosty prof. MUDr. Podlahy. Prvním přednostou se stal prof. MUDr. Jan Navrátil, DrSc., pozdější kardiochirurg světového významu. Faktickým přednostou neurochirurgického oddělení byl jmenován prof. MUDr. Otto Gotfrýd, CSc., který postupně dovedl oddělení do takové podoby, že z něj mohla v r. 1968 s podporou tehdejšího ředitele nemocnice MUDr. Františka Konečného vzniknout klinika.

Od doby svého vzniku v r. 1947, kdy zde vzniklo první neurochirurgické oddělení v republice, bylo zavedeno do praxe mnoho nových přístupů. Proslulost získal prof. MUDr. Gotfrýd operativou výhřezů bederních meziobratlových plotének. Od r. 1983 byl přednostou doc. MUDr. Roman Schröder, CSc., který začal používat mikrochirurgickou techniku s využitím operačního mikroskopu. V r. 1992 dochází k rozdělení neurochirurgické kliniky, část týmu pod vedením doc. Schrödera odchází na nově zřízené neurochirurgické pracoviště do Fakultní nemocnice Brno. Na původním pracovišti u sv. Anny nadále zůstává neurochirurgické oddělení, jehož primářem se stává doc. MUDr. Vladimír Smrčka, CSc. Po jeho odchodu na místo přednosty Neurochirurgické kliniky ve FN Brno je v r. 1996 primářem neurochirurgického oddělení jmenován MUDr. Zdeněk Novák.

Od r. 1996 se pracoviště zaměřuje i na minimálně invazivní výkony. Byl dobudován stereotaktický operační sál při CT, stereotaktická navigace se začala používat při operacích mozkových nádorů, k evakuaci intracerebrálních hematomů a posléze především v rámci funkční neurochirurgie. S počátky stereotaxe v roce 1994 je spjato jméno prof. Nádvorníka, který byl průkopníkem této metody v bývalé ČSSR. V širší míře se začaly využívat endovaskulární výkony při léčbě aneurysmat a jiných cévních onemocnění. Těžištěm pracoviště je v současnosti především chirurgická léčba epilepsie (od roku 1995) a funkční neurochirurgie, od roku 2002 jsou stereotakticky zaváděny elektrody pro hlubokou mozkovou stimulaci (DBS).

Narůstající pozornost je však věnována i rozvoji neuroonkologie a cévní neurochirurgie, formuje se neuroonkologická komise ve spolupráci s MOÚ. Již v roce 1997 zde byla například provedena tzv. awake kraniotomie jako na jednom z prvních pracovišť v republice. V prosinci 2003 se po habilitaci prim. MUDr. Z. Nováka pracoviště stává klinikou (profesorem je jmenován v roce 2007).

V září 2014 se přednostou kliniky stává doc. MUDr. Radim Jančálek, PhD., který dále rozvíjí léčbu mozkových nádorů v plné šíři. Na klinice probíhá výuka mediků, jsou řešeny vědecko-výzkumné projekty. Koncem roku 2016 se neurochirurgická klinika přemístila do nových prostor.

Sekretariát kliniky a oddělení 72 se nachází v budově A1 ve 4. patře a nové operační sály a JIP oddělení 74 v nové budově 01 ve 4. a 6. nadzemním podlaží. Neurochirurgická ambulance je od roku 2017 v přízemí Hansenovy budovy

Ceník placených služeb najdete v ceníku placených služeb.

Kontakty