Kanylace cévního vstupu nebo zavedení periferního vstupu je jednou z nejčastějších intervencí u pacientů hospitalizovaných, ale i ambulantních – patří sem i rutinní odběr krve. Ve Fakultní nemocnici u sv. Anny v Brně proto vzniká Kanylační tým, jehož cílem je nabídnout nelepší možnou péči pacientům a podporu ošetřujícím zdravotníkům. „Optimální cévní vstup v konečném důsledku znamená nejen komfort a bezpečí pro pacienty, ale také efektivitu a nižší riziko komplikací pro naše kolegy,“ říká Eva Bařinová, vedoucí týmu, který dnes pro kolegy z nemocnice připravil celodenní vzdělávací akci.
Jak dlouho Kanylační tým ve FNUSA funguje?
Myšlenka vzniku Kanylačního týmu se zrodila na I. interní kardioangiologické kliniky FNUSA a LF MU a od začátku letošního roku se nám ji postupně daří realizovat. Náš tým se aktuálně skládá z lékařů a sester z I. IKAK, II. interní a Anesteziologicko-resuscitační kliniky, tedy pracovišť, jejichž týmy se už dříve kanylacím cévních vstupů věnovaly.
Proč jste se rozhodli založit speciální tým?
Naším cílem je sjednotit dostupnost širokého portfolia cévních vstupů pro všechny pacienty naší nemocnice. Jako specializovaný tým bychom měli efektivněji zavádět do praxe nejnovější doporučení, řešit komplikace a celkově optimalizovat pracovní postupy a standardy ošetřovatelské péče. Kromě toho chceme věnovat pozornost aktuálním trendům a novinkám v oboru, aby péče byla na nejlepší možné úrovni. Nedílnou součástí naší práce je pak i předávání těchto informací našim kolegyním a kolegům, ať už formou menších seminářů nebo jako dnes celonemocniční vzdělávací akcí s názvem Cévní vstupy ve FNUSA.
Co vznik Kanylačního týmu přinese pacientům?
Zavedení optimálního cévního vstupu přináší pro pacienta celou řadu benefitů. Při dlouhodobé hospitalizaci je nemocný vystaven nepříjemným situacím v podobě opakovaných vpichů za účelem krevních odběrů, mnohdy je nutné opakované zavádění periferních kanyl k aplikaci léčiv. Časté bolestivé výkony jsou pro pacienta nepříjemné jak po fyzické, tak i psychické stránce. Výběr vhodného cévního vstupu proto pacientovi zkvalitní pobyt v nemocnici a ušetří mu řadu nepříjemností. U chronicky nemocných pacientů s potřebou pravidelných infuzí je cévní vstup klíčový pro pohodlí, psychickou pohodu a snížení poškození žilního systému do budoucna.
V čem spočívá přínos Kanylačního týmu pro kolegy ze zdravotnických pracovišť?
Pro zdravotnické pracovníky FNUSA služby Kanylačního týmu nabízí možnost spolupráce se zajištěním nemocných, kteří vyžadují opakované kanylace nebo se očekává/nastane obtížná kanylace (tzv. Diva pacienti). Navrhujeme vhodná řešení a aktivně se podílíme na přímé ošetřovatelské péči. I pro zdravotníky je totiž důležité, aby se zavedl optimální cévní vstup – jeho používání umožňuje rychlou a přesnou aplikaci léků, což je zásadní v akutních nebo kritických stavech. Při správné volbě a umístění cévního vstupu se minimalizují komplikace, například záněty povrchových žil. Dobře zvolený vstup může ušetřit čas, protože není nutné provádět opakované pokusy o jeho zavádění.
Jak spolupráce vašeho týmu se zdravotnickými pracovišti funguje?
Na základě včasné indikace od ošetřujícího personálu z klinického pracoviště prokonzultujeme zavedení vhodného typu cévního vstupu s ohledem na specifika pacienta (dlouhodobé podávání ATB, chemoterapie, parenterální výživy…). Cílem je, abychom pacientovi cévní vstup zavedli do 24 hodin.
V jakých případech se na vás zdravotníci mohou obracet?
Kanylační tým zavádí komplexní portfolio cévních vstupů – centrální venózní katétry (tunelizované) a PICC – periferně zavedený centrální žilní katétr, periferní vstupy – dlouhé periferní žilní katétry, tj. mini-midline, midline.Tyto vstupy jsou zaváděny za pomoci UZV a EKG navigace a v případě potřeby i RTG navigace. Dále zavádíme speciální Huberovy jehly do venozních portů. Aktivně se podílíme na ošetřovatelské péči a řešení komplikací cévních vstupů v rámci naší nemocnice.
Je působení takových týmů v českých nemocnicích obvyklé?
Ano, je. Tyto týmy jsou běžné ve fakultních a větších nemocnicich. Zavedení služeb Kanylačního týmu znamená pro Fakultní nemocnici u sv. Anny v Brně zvýšení bezpečnosti, kvality a efektivity péče – každý pacient získá jistotu odborného přístupu a každý zdravotník oporu specializovaného týmu.
Eva Bařinový při převazu – odstranění krytí
