Dekubity neboli proleženiny jsou bolestivý problém, který postiženým výrazně ovlivňuje kvalitu života. Pro pracovníky ve zdravotnictví i pečující osoby v domácím prostředí představují výzvu, které se ne vždy dá předejít – se správnou péčí se ale naděje zvyšuje. Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně proto pro všechny nelékařské zdravotnické pracovníky pořádá povinný kurz zaměřený na jejich prevenci.
„Základem prevence je pravidelná kontrola nejzranitelnějších tlakových bodů, takzvaných predilekčních míst. Pro ležícího je zásadní polohování, přičemž i krátká změna polohy může mít velký přínos. Nemělo by rozhodně chybět ani speciálně upravené lůžko s antidekubitní podložkou a pomůckami k polohování. V neposlední řadě jsou důležité hygiena, hydratace a plnohodnotná výživa,“ shrnuje základní principy prevence garantka pro ošetřování ran a defektů ve FNUSA PaedDr. Mgr. Markéta Zapletalová, MBA. Pacient ohrožený proleženinami potřebuje dostatek bílkovin, minerálů, vitamínů i stopových prvků, v opačném případě je nejen náchylnější ke vzniku dekubitů, ale samotné rány se i výrazně složitěji hojí.
Snaha předejít proleženinám je tak týmovou prací ošetřujících sester, klinických nutričních terapeutek, rehabilitačních sester a dalších specialistů.
Správná prevence a včasné rozpoznání rizikových faktorů výrazně pomáhají snižovat výskyt dekubitů, přesto však nelze ani při maximálním úsilí a sebelepší péči některým proleženinám zcela zabránit. „Nejde o špatnou ošetřovatelskou péči, je to dané celkovým zdravotním stavem pacienta. Populace se dožívá stále vyššího věku a díky vysoké úrovni zdravotnictví se daří zachraňovat i nemocné, kteří by dříve nepřežili. Takoví lidé jsou potom velmi křehcí, mají různé komorbidity, a riziko vzniku dekubitu je bohužel příliš vysoké,“ vysvětluje Zapletalová, která ve Fakultní nemocnici u sv. Anny v Brně vede také Kulatý stůl ranhojiček. S kolegyněmi se v rámci této skupiny věnují právě ošetřování a léčbě chronických ran, jako jsou i dekubity. Využívají k tomu lokální terapie dle typu tkáně a fáze hojení.
Na problematiku proleženin každoročně upozorňuje v třetí listopadový čtvrtek kampaň STOP dekubitům, za kterou stojí Evropský poradní panel pro otázky dekubitů (European Pressure Ulcer Advisory Panel).
