Oddělení klinické hematologie

Oddělení klinické hematologie je druhé největší ambulantní hematologické pracoviště v Brně. Je tvořeno klinickou a laboratorní částí.

Ambulantní provoz zajišťuje diagnostiku v celé šíři oboru hematologie, dispenzarizaci a léčbu pacientů s převážně neonkologickými hematologickými poruchami a části hematoonkologických nemoci, které nevyžadují vysoce specializovanou péči. Zároveň zajišťujeme konziliární činnost pro jednotlivá klinická pracoviště nemocnice, ale i praktické a odborné lékaře mimo naši nemocnici.

Laboratoř je akreditovaným pracovištěm ČIA dle normy ČSN 15189:2013 a poskytuje široké spektrum rutinních a specializovaných vyšetření v celé šíři oboru.

Vedení pracoviště

MUDr. Silvia Rajecká

Primář

MUDr. Denisa Vajdáková

Zástupce primáře

RNDr. Magda Popelová, Ph.D.

Vedoucí laboratoře

Ilona Menšíková

Vedoucí laborantka

Sekretariát

Ohledně objednávání a výsledků prosím volejte do ambulance – +420 543 183 149.

Akreditace pro další vzdělávací činnost:

Specializační vzdělávání lékařů (akreditace MZ ČR) v oboru Hematologie a transfúzní lékařství Specializační vzdělávání VŠ nelékařů (akreditace MZ ČR) v oboru Odborný pracovník v laboratorních metodách a přípravě léčivých přípravků – bioanalytik pro hematologii a TS – praktická část.
Specializační vzdělávání zdravotních laborantů (akreditace MZ ČR) v oboru klinická hematologie a transfuzní služba – praktická část

Trombotické centrum

budova D3, 3. patro
tel. +420 543 183 149 (informace a objednání)

Lékaři: MUDr. Silvia Rajecká, MUDr. Denisa Vajdáková, MUDr. Irena Ševčíková, MUDr. Marta Zvarová, MUDr. Štěpán Matoušek
Staniční sestra: Lenka Šubčíková
Provoz ambulance: po – pá 7:00 – 15:00
Odběry krve: po – pá 7:00 – 9:30 pro objednané pacienty
Informace telefonicky: po – pá 13:00 – 14:00

Náplň práce:

Vyšetřujeme pacienty na základě doporučení praktických lékařů i specialistů. Provádíme konziliární vyšetření na žádost klinik a oddělení fakultní nemocnice a v případě potřeby i pro jiná lékařská pracoviště v rámci Brna či jihomoravského regionu. O pacienty pečuje erudovaný tým lékařů a sester.

Vedoucí laboratoří a garant odbornosti 818: RNDr. Magda Popelová, Ph.D., tel. +420 543 183 159

Oddělení klinické hematologie poskytuje hematologická i hemokoagulační vyšetření odpovídající charakteru fakultní nemocnice. Zajišťuje diagnostiku hematologických onemocnění v celé šíři oboru. Je rozděleno na dvě části – část laboratorní a část klinickou, oddělní má přiznán status trombotického centra (dle ČHS).

Laboratoře jsou vybaveny moderní laboratorní technikou k provádění analýz potřebných pro diagnostiku hematologických onemocnění.

Oddělení klinické hematologie je zapojeno do celonárodní kontroly kvality a od ledna 2025 je expertním pracovištěm SEKK pro hodnocení diferenciálního krevního obrazu. Laboratoře OKH jsou od r. 2008 akreditovaným pracovištěm dle normy ČSN 15189:2013 pro zdravotnické laboratoře.

Od 15. 11. 2024 mohou Laboratoře Oddělení klinické hematologie aplikovat flexibilní přístup k rozsahu akreditace na základě přiznaného „flexibilního rozsahu akreditace“. Seznam činností v rámci flexibilního rozsahu akreditace je zde.

Přiznaný flexibilní rozsah akreditace laboratořím umožňuje rozvoj služeb dle potřeb a přání zákazníka, např. zavedení nové či modifikované metody či postupu zkoušení, kalibrací nebo vyšetření, nového přístrojového vybavení v rámci již přiznaného rozsahu akreditace, a to za podmínek zachování principu vyšetření. Možnost zavedení nových nebo modifikovaných metod nezahrnuje zavedení nových principů měření, kalibrací nebo vyšetření.

Laboratoře Oddělení klinické hematologie jsou od roku 2008 akreditovány ČIA dle normy ČSN EN ISO 15189. Poskytují své služby převážně klinickým oddělením a ambulancím v nepřetržitém 24hodinnovém provozu a jsou spádovou laboratoří pro vyšetřování speciálních hematologických i koagulačních metod. Činnost laboratoří je skloubením rutinní a konziliární práce v laboratorní diagnostice a vědecko–výzkumné práce podporované granty.

Laboratoř je zařazena mezi expertní (referenční) pracoviště externího hodnocení kvality organizované firmou SEKK a je zapsána v Registru klinických laboratoří NASKL pod č. RKL/0194/818.

V laboratoři probíhá výuka praktické části specializačního vzdělávání lékařů, VŠ nelékařů a zdravotních laborantů v oboru Hematologie a transfuzní lékařství/transfúzní služba, pro kterou je pracoviště akreditováno. Dále zde probíhá výuka a praxe studentů VOŠZ – obor diplomovaný zdravotní laborant a laboratorní asistent.

Kvalita laboratoří je monitorována účastí v externí kontrole kvality (SEKK) a mezinárodních organizací jako je ECAT. 

Úsek příjmu materiálu

Budova D3, 1. patro
Tel.: +420 543 183 151
Úseková laborantka: Bc. Karolína Válková, DiS.

Pracovníci úseku zajišťují příjem biologického materiálu z ambulantních a lůžkových oddělení FNUSA i od externích  zákazníků, jeho třídění, evidenci, centrifugaci a transport do jednotlivých laboratoří OKH. Zajišťuje také související logistické služby spojené s laboratorním vyšetřováním (distribuci výsledkových listů žadatelům, transport materiálu do spolupracujících laboratoří).

Úsek rutinních analýz

Budova D3, 1. patro
Analyzátory: +420 543 183 146, mikroskopy: +420 543 183 147
VŠ nelékař: RNDr. Kateřina Vlková
Úseková laborantka: Ing. Bc. Simona Gloneková

Laboratoř rutinně v denním provozu vyšetřuje krevní obraz včetně diferenciálního rozpočtu leukocytů, provádí základní hemokoagulační vyšetření, která jsou využívána především jako screeningové testy v rámci předoperačních vyšetření, k základní diagnostice trombofilních stavů a k monitorování antikoagulační léčby.

Úsek speciální koagulace

Budova D3, 1. patro
Tel.: +420 543 183 148
VŠ nelékař: RNDr. Magda Popelová, Ph.D.
Úseková laborantka: Veronika Trávníčková

Laboratoř je zaměřena na specializovanou laboratorní diagnostiku poruch hemostázy, diagnostiku hemoglobinopatií a na genetický scríning trombofilních mutací. Provádí stanovení jednotlivých koagulačních faktorů, inhibitorů, funkčních trombocytárních testů. V laboratoři se provádí testy pro diagnostiku von Willebrandovy choroby, heparinem indukované trombocytopenie, vrozených deficitů koagulačních faktorů, proteinu C a S. Laboratoř speciální koagulace zajišťuje v rámci OKH verifikace inovativních metod vyšetření hemostázy a jejich zavedení do rutinního provozu.

Úsek speciální morfologie

Budova D3, 1. patro
Tel.: +420 543 183 205
VŠ nelékař: Mgr. Hana Poláčková
Úseková laborantka: Bc. Karolína Válková, DiS.

Laboratoř zajišťuje stanovení pomocí průtokové cytometrie, provádí cytologickou analýzu nátěru periferní krve, aspirátu kostní dřeně, provádí stanovení volného hemoglobinu.

  • aktivovaný parciální tromboplastinový test
  • anti – Iia (dabigatran, argatroban)
  • anti – Xa (LMWH, rivaroxaban, apixaban, fondaparinux, edoxaban)
  • antitrombin (anti IIa aktivita; anti Xa aktivita)
  • cirkulující antikoagulans – (od 19:00–7:00 neprovádíme, hodnotí VŠ 7:00–15:30)
  • D – dimery
  • euglobulinová fibrinolýza
  • fibrinové monomery
  • fibrin – degradační produkty
  • fibrinogen
  • heparinem indukovaná trombocytopenie – screeningový test
  • krevní obraz
  • krevní obraz s diferenciálním rozpočtem leukocytů analyzátorem
  • krevní obraz s diferenciálním rozpočtem leukocytů mikroskopicky (zpracovává se v den požadavku)
  • leukocyty v punktátu
  • leukocyty v dialyzátu
  • protrombinový test (R; INR)
  • reptilázový test
  • retikulocyty
  • sedimentace erytrocytů
  • trombinový test
  • trombocyty
  • volný hemoglobin

Pokyny pro odběr a transport vzorků najdete v odkaze Dokumenty ke stažení – Stručný manuál pro odběr vzorků na OKH a jejich transport.

Vyšetření prováděná pouze v ranní směně PO-PÁ:

  • Vyšetření cytochemická
  • trombocytární testy – vzhledem k časové náročnosti metod je nutné dodat materiál do 12:00
  • agregace trombocytů (po ADP, kolagenu, ristocetinu, adrenalínu, kyselině arachidonové)
  • PFA 200
  • agregační test na heparinem indukovanou trombocytopenii
  • agregační test na SPS syndrom
  • agregační test k odlišení typu von Willebrandovy choroby
  • retrakce koagula
  • Speciálních testy koagulace – vzhledem k časové náročnosti metod je nutné dodat materiál do 12:00
  • lupus antikoagulans
  • APC rezistence
  • Leidenská mutace –  real time PCR
  • Protrombinová mutace –  real time PCR

Vyšetření prováděná ze zamražených vzorků (po získání dostatečného počtu požadujících vyšetření):

  • antigen proteinu C
  • aktivita proteinu C chromogenní metodou
  • antigen volného proteinu S
  • aktivita proteinu S
  • alfa-2-antiplazmin
  • elektroforéza hemoglobinu
  • faktory II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII
  • multimery vWf
  • PAI-1 inhibitor
  • plasminogen
  • ristocetinový kofaktor
  • STACLOT – LA – konfirmační test
  • von Willebrand faktor – antigen
  • ELFO hemoglobinu

Pokyny pro odběr a transport vzorků najdete v odkaze Dokumenty ke stažení – Stručný manuál pro odběr vzorků na OKH a jejich transport.

Laboratoř rutinních analýz

  • dvě kompletní automatické hematologické linky řady XN 3000 – 4 analyzátory krevních obrazů řady XN, dva nátěrové a barvící automaty SP-10, modul digitální morfologie Cella Vision DI-60, modul pro vyšetření tělních tekutin, klientské stanice pro vzdálené vyhodnocení nátěrů
  • mikroskop Olympus BH2
  • analyzátor pro měření sedimentace erytrocytů Desaga 2000
  • koagulometr Siemens Atellica 360-Koag – 2x
  • koagulometr Sysmex CN 6000 – 2x
  • Imunoanalyzátor Biomerieux Vidas 3
  • vodní lázeň Julabo
  • chlazené centrifugy

Laboratoř speciální koagulace

  • koagulometr Sysmex CN 3000
  • koagulometr Start Max
  • agregometr Apact 4004 – 2x
  • agregometr Multiplate
  • PFA 200
  • Elektroforetický systém Hydrasys 2 Scan
  • Imunoanalyzátor Biomerieux Vidas
  • chlazené centrifugy

Laboratoř speciální morfologie

  • spektrofotometr Specord
  • projekční mikroskop Olympus BX 51
  • diskuzní zařízení k projekčnímu mikroskopu pro 3 pozorovatele
  • mikroskop Nikon E400možností fotodokumentace
  • mikroskop Nikon Elipse E200 – 2x
  • mikroskop Olympus CX41 2x
  • průtokový cytometr Coulter Dx Flex

Ceník placených služeb najdete v ceníku placených služeb.